کیست بارتولن (Bartholin's cyst) و آبسه بارتولن چیست؟
دو غده بارتولن درون ورودی مـهبل () زن، تصاویر کیست بارتولن درون هر طرف قرار دارد. تصاویر کیست بارتولن آنـها کوچک هستند و در حالت عادی دیده یـا حس نمـی شوند. تصاویر کیست بارتولن کاربرد آنـها این هست که مایع را بر روی سطح مخاطی (داخلی) لگن - پوست کبد اطراف مـهبل () ترشح کنند. مشکلات با غدد بارتولن عبارتند از کیست، کـه بزرگ شدن غده نسبتا بی درد هست و آبسه هایی کـه عفونت غدد هستند. بـه طور معمول تنـها یکی از دو غده متضرر مـی شود.
عکیست بارتولن:
چه چیزی باعث کیست بارتولن مـی شود؟
کیست بارتولن زمانی اتفاق مـی افتد کـه کانال خروجی غدد بارتولن مسدود مـی شود. سیـال تولید شده توسط غدد تجمع مـی کند، غدد متورم شده و کیست ایجاد مـی شود. آبسه زمانی اتفاق مـی افتد کـه کیست آلوده مـی شود.
آبسه های بارتولن مـی تواند توسط هر یک از باکتری ها ایجاد شود. این باکتری ها شامل ارگانیسم های باکتریـایی هستند کـه باعث بیماری های منتقله از راه مانند بیماری کلامـیدیـا و گونوره مـی شود و همچنین باکتری هایی کـه به طور معمول درون دستگاه گوارش وجود دارند مانند Escherichia coli. این آبسه ها معمولا شامل بیش از یک نوع ارگانیسم مـی باشند.
نشانـه های کیست بارتولن چیست؟
- کیست بارتولن باعث تورم لگن درون یک طرف، درون نزدیکی ورود بـه مـهبل () مـی شود. کیست معمولا دردناک نیست و درد قابل توجه نشان دهنده آبسه رشد کرده است. با این حال، کیست های بزرگ ممکن هست به دلیل اندازه آنـها دردناک باشند.
- آبسه بارتولن سبب درد قابل توجهی علاوه بر تورم مـی شود. ناحیـه متورم بسیـار حساس هست و پوست قرمز مـی شود. پیـاده روی و نشستن ممکن هست کاملا دردناک باشد.
- زنان با آبسه های بارتولن معمولا تب ندارند. ترشحات ممکن هست وجود داشته باشد، بـه ویژه اگر عفونت توسط یک بیماری منتقل شده باشد.
برای کیست باتولین چه زمانی نیـاز بـه مراقبت های پزشکی است؟
- اگر توده ی درون عرض چند روز بعد از درمان خانگی بهبود نیـافتند یـا بزرگتر شدند بـه پزشک مراجعه کنید.
- اگر توده یـا جرم دردناک باشد، نشان مـی دهد کـه آبسه رشد کرده است. حتما تخلیـه شود.
- اگر علائم دیگر، از جمله ترشحات ، تب و یـا استفراغ دارید، بـه پزشک مراجعه کنید.
- با کیست ها و آبسه های بارتولین، دلیل اصلی به منظور مراجعه بـه اورژانس، درد حاد است. زنانی کـه در معرض درد شدید هستند یـا نمـیتوانند بـه راحتی بنشینند یـا قدم بزنند حتما در اسرع وقت بـه دکتر مراجعه کنند. اگر چه علائم مانند تب بالا و درد شکم بـه علت آبسه های بارتولین ایجاد نمـی شود، درون صورت وجود علائم، بـه پزشک مراجعه کنید.
آزمونـها و تست های کیست بارتولین
به طور کلی تشخیص کیست و یـا آبسه بارتولین توسط معاینـه فیزیکی انجام مـی شود. درون بسیـاری از موارد، هیچ تست اضافی مورد نیـاز نیست. گاهی اوقات نمونـه ها به منظور تعیین نوع باکتریـایی کـه باعث عفونت مـی شود و برای عفونت های منتقله از راه مانند گونوره (سوزاک) و کلامـیدیـا انجام مـی شود. این نمونـه ها بـه سادگی از مواد تخلیـه شده از آبسه یـا از دهانـه رحم گرفته مـی شود. نتایج این آزمایش ها که تا حدود 48 ساعت بعد درون دسترس نیست بنابراین درمان بـه زودی مشخص نمـی شود. با این حال، ممکن هست نیـاز بـه درمان با آنتی بیوتیک داشته باشید.
درمان کیست بارتولین چگونـه است؟
درمان کیست بارتولین معمولا شامل های SITZ ( نشستن درون لگن و یـا وان آب گرم) برای تخلیـه مـی باشد و گاهی نیز شامل جراحی بسته بـه شدت علائم است. پزشکان گاهی آنتی بیوتیک را تجویز مـی کنند.
درمان خانگی کیست بارتولین
درمان خانگی کیست ها و آبسه های بارتولین شامل های سیتز( نشستن درون لگن و یـا وان آب گرم) مـی شود کـه باعث تسهیل تخلیـه مـی شود. حوضچه های اختصاصی درون دسترس هستند، اما ساده ترین روش این هست که درون درون چند اینچ آب گرم بنشینید. آب نباید خیلی داغ باشد، اما حتما نسبتا گرم باشد. حتما به مدت 10-15 دقیقه، 3-4 بار درون روز این کار را انجام دهید. این درمان اغلب به منظور کیست های بارتولین استفاده مـی شود. آبسه ها اغلب نیـاز بـه تخلیـه توسط دکتر دارند.
سایر روش های درمانی کیست بارتولین
- برای کیست بارتولین کوچک کـه بیش از حد دردناک نیست، درمان شامل Sitz ( نشستن درون لگن و یـا وان آب گرم) مناسب است.
- استفاده از کیست های قابل درمان با آنتی بیوتیک ها و های SITZ ( نشستن درون لگن و یـا وان آب گرم) برای خنک عفونت گاهی مناسب است. اگر این درمان عفونت را از بین ببرد، جراحی ارتجاعی بعدا انجام مـی شود.
جراحی کیست بارتولین چگونـه است؟
- به منظور آبسه های بارتولین و کیست های بزرگ یـا دردناک، درمان تخلیـه لازم است. آبسه یک عفونت درون فضای محصور هست و آنتی بیوتیک ها بـه فضای محصور وارد نمـی شوند. بنابراین، درمان آبسه نیـاز بـه تخلیـه عفونت دارد. زهکشی آبسه بارتولین را مـی توان درون مطب دکتر یـا بخش اورژانس بیمارستان انجام داد. بیـهوشی موضعی بر روی آبسه تزریق مـی شود و سپس بر روی سطح داخلی ورودی ایجاد مـی شود. بعد از خروج مواد آلوده، حفره آبسه با گاز یـا کاتتر کوچک بسته مـی شود. این حفره را باز نگه مـی دارد و باعث تخلیـه بیشتر مـی شود. گاز بعد از 24-48 ساعت برداشته مـی شود. اگر یک کاتتر کوچک استفاده شود، ممکن هست برای چندین هفته بـه جای گذاشته شود که تا احتمال عود بـه حداقل برسد. کاتتر روش ترجیحی زهکشی است، زیرا درد کمتری دارد و موفقیت آمـیز است.
- تخلیـه آبسه مـی تواند ناراحت کننده باشد، زیرا بیحسی موضعی همـیشـه درون بافت متورم کار نمـی کند. بسته بـه ترجیحات مریض و دکتر داروهای IV ممکن هست برای آرام سازی و کاهش درد درون طول مراحل تجویز شود. بعد از تخلیـه آبسه، درمان آنتی بیوتیک معمولا لازم نیست. با این حال، اگر عفونت منتقله از راه وجود داشته باشد، یـا اگر شواهدی از عفونت ادراری و وجود داشته باشد، آنتی بیوتیک تجویز مـی شود. درون بعضی موارد، این کار چند روز بعد از درمان اولیـه و پس از نتایج آزمایشگاه انجام خواهد شد.
- درون عمل جراحی برش روی پوست روی کیست انجام مـی شود و سپس از طریق دیواره کیست عفونت خارج مـی شود. سپس دیوارهیت دوخته شده که تا از عود کیست جلوگیری شود.
پیگیری درون زنان مبتلا بـه کیست بارتولین
- زناني كه كيست بارتولين يا تخليه آبسه داشته اند بايد درون 24-48 ساعت براي بازبيني و حذف مواد بـه پزشک مراجعه کنند. درون عین حال حتما های Sitz( نشستن درون لگن و یـا وان آب گرم) را به منظور ادامـه تخلیـه بکار ببریم.
- اگر قبل از موعد باند از بین برود، با دکتر تماس بگیرید. بسته بـه زمان بندی، اندازه آبسه و ادامـه نشانـه ها نیـاز بـه جایگزینی مـی باشد.
- زنان ممکن هست از داروی مسکن استفاده کنند. اگر آنتی بیوتیک تجویز شود، حتما به طور کامل مصرف شود.
- اگر علائم جدیدی از جمله افزایش تورم، درد، تخلیـه یـا تب را مشاهده کردید بـه پزشک مراجعه کنید.
جلوگیری از کیست بارتولین
- اگر کیست بارتولین توسعه یـابد، درمان سریع شامل نشستن درون لگن یـا وان آب گرم هست و ممکن هست مانع توسعه آبسه شود.
- شیوه های مناسب رابطه مـی تواند بیماری های منتقله از راه را کاهش دهد و بنابراین از تشکیل آبسه های ناشی از آن جلوگیری مـی کند.
پس از درمان کیست بارتولین چه اتفاقی مـی افتد؟
اکثر زنان درون عرض 24 ساعت بعد از تخلیـه احساس خوبی دارند. بعضی از افراد مبتلا بـه کیست های مکرر یـا آبسه ها مـی شوند. اگر این اتفاق بیفتد، کل غده بارتولین را مـی توان خارج کرد. متخصص زنان اغلب این عمل جراحی را انجام مـی دهد.
تهیـه و تنظیم: تصاویر کیست بارتولن گروه سلامت اوما
منبع: www.emedicinehealth.com
[کیست بارتولن چیست و درمان آن - سلامت بانوان اوما تصاویر کیست بارتولن]
نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Tue, 19 Jun 2018 06:37:00 +0000